علل ایجاد این زخم متفاوت است و لیکن در اکثر بیماران با تغییر اجابت مزاج از قبیل یبوست و یا اسهال شدید همراه است.
شایع ترین محل این زخم در قسمت خلفى است و از نظر بروز فیشر در بین زنان و مردان هر دو به یک اندازه شایع است به خصوص در افراد بالغ جوان شایع تر مشاهده مى شود ولیکن این بیمارى از نوزادان تا افراد مسن را گرفتار مى کند.
شقاق و شکل حاد و مزمن دیده مى شود.
در شقاق لایم طى یک ماه اخیر شروع شده است و با درد شدید مقعد به خصوص در موقع اجابت مزاج شروع شده و زخم به صورت حاد است.
درمان شکل حاد به صورت مراقبتى و سرپایى است. اکثراً با تغییر عادات غذایى و مصرف فیبر و سبزیجات و تنظیم عادات اجابت مزاج و استفاده از پمادهاى بى حس کننده درمان مى شود.
در شقاق مزمن، علایم طولانى می‌شود و گاهی حالت عودکننده به خود می‌گیرد.
در این حالت اغلب یک زائده پوستى نیز در لبه مقعد ایجاد مى شود که در این صورت اکثراً نیاز به درمان هاى بیشتر از قبیل جراحى دارد.
معمولا در ابتدا برای شقاق از درمان‌هاى مراقبتى از قبیل پماد نیتروگلیسیرین یا پمادهاى دیلتیازم استفاده مى‌کنند.
داروى دیگرى که امروزه از آن استفاده مى شود، سم بوتولونیوم است که داخل عضله داخلى مقعد تزریق مى شود.
راه نهایى درمان فیشر مزمن جراحى است که در این عمل معمولاً قسمتى از عضله اسفنکتر داخلى مقعد قطع می‌شود و گاهی نیاز به برداشتن زوائد پوستى نیز هست.
